基本方針
当科は山形県及び山形市の中核病院の小児科で、スタッフは小児グループが4人、新生児グループが4人です。小児の各種疾患の診断治療、早産児、その他の新生児医療、小児救急医療、小児保健活動などを幅広く行っており、特に新生児医療と循環器医療に力を入れています。
小児救急医療は、救命救急センターが365日24時間体制で対応しており、初期対応は当直医か救急医ですが、小児科専門医が毎日院内に当直しており随時対応しています。
2010年4月に総合周産期母子医療センターが開設され、新生児医療がさらに充実しました。山形大学医学部小児科、宮城県立こども病院などと協力して各医師の専門分野のレベルアップを図り、小児医療の質の向上に努めています。総合病院としての強みを生かし、手術が必要な外科、耳鼻科、眼科、形成外科、泌尿器科、脳神経外科、心臓外科などとの協力体制も整っています。また当院は臨床研修指定病院となっており、毎年14名ずつの前期研修医を指導し、2名の小児科後期研修医を育てています。
診療内容・特徴
外来患者数は1日平均60人で、救急救命センターの時間外小児科患者数は年間3000人(うち約10%が入院)です。一般小児の病床は20床で年間入院数は900〜1000人。呼吸器感染症が45%、消化器疾患が15%で、他に伝染性疾患、気管支喘息、尿路感染症、腎疾患、血液疾患、神経系感染症、心疾患、川崎病などを対象としています。血液・尿などの検体検査の他に、超音波・CT・MRI・内視鏡などの画像検査を積極的に取り入れ、早期診断・早期治療・早期退院に努めており、平均入院日数は5日となっています。
新生児
渡辺(真)、饗場、内田、渡辺(哲)の常勤4人と2人の後期研修医が担当。新生児病棟はNICU9床、GCU12床で年間入院数約150人。体重1000g未満の超低出生体重児を代表とする早産児、呼吸器疾患、循環器疾患、神経疾患、感染症など新生児に関する疾患をすべて対象とし、県内全域、また時には他県からの新生児、母体搬送(産婦人科にて)も受け入れ、山形県の新生児医療の中心としてがんばっています。
乳児健診
新生児グループの4人の医師が担当。一般乳幼児の1ヵ月、4ヵ月、8ヵ月検診の他に、新生児病棟を退院した乳児たちのフォローアップ、育児指導、発達評価などを行っています。
循環器
藤山、鈴木が担当。先天性心疾患、不整脈、川崎病などの診断治療・フォローアップを行っており、年間新患数120人、心エコー検査400件、心臓カテーテル検査20-30件、心臓血管外科での小児手術は新生児も含め20-30件です。
免疫・アレルギー
今野が担当。免疫不全、自己免疫疾患、食物アレルギー、気管支喘息などの診断、治療を行っています。
消化器疾患
柏原が担当。急性肝炎、消化性潰瘍、大腸ポリープ、炎症性腸疾患などに対し、超音波検査、CT、上部下部内視鏡(年間15例)などの検査と治療を行っています。
低身長
藤山が担当。成長ホルモン分泌不全性低身長、SGA性低身長の検査と成長ホルモン治療(約25人)を行っています。
カウンセリング
非常勤の森岡が担当。心の問題、発達遅延、言葉や活動に問題のある児を対象に、月に2回、金曜午後にカウンセリングを行っています。
主な疾患
小児疾患
| 呼吸器疾患 | 急性上気道炎、急性喉頭炎、急性気管支炎、急性肺炎、 急性細気管支炎 |
|---|---|
| 消化器疾患 | 急性胃腸炎、腸重積症、急性虫垂炎、急性肝炎、 肥厚性幽門狭窄症、大腸ポリープ、ヘリコバクター・ピロリ感染症 |
| 感染性疾患 | 水痘、麻疹、おたふくかぜ、伝染性単核症、突発性発疹症、 川崎病、インフルエンザ、百日咳、溶連菌感染症 |
| 神経疾患 | 熱性けいれん、てんかん、無菌性髄膜炎、細菌性髄膜炎、 急性脳炎・脳症 |
| 腎泌尿器疾患 | 尿路感染症、ネフローゼ症候群、急性腎炎、慢性腎炎 |
| 血液疾患 | 鉄欠乏性貧血、血小板減少性紫斑病、アレルギー性紫斑病 |
| 循環器疾患 | 先天性心疾患、不整脈、起立性調節障害 |
| アレルギー疾患 | 気管支喘息、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー |
| 内分泌疾患 | 甲状腺機能亢進症(バセドウ病)、甲状腺機能低下症(クレチン症)、 成長ホルモン分泌不全性低身長 |
新生児
| 早産児 | 超低出生体重児を中心とした低出生体重児 |
|---|---|
| 呼吸 | 呼吸窮迫症候群を代表とした未熟性に伴う呼吸障害や、一酸化窒素の吸入が必要そうな肺高血圧症なども治療可能です。現在膜型人工肺(ECMO)の設備はなく、膜型人工肺を必要とする場合にはその設備を所有する病院への転院が必要です。 |
| 先天性心疾患 | 早期に診断治療が必要な先天性心疾患 |
※小児外科疾患は現在小児外科医の常勤がいないため、手術が必要な場合は他の小児外科診療の充実した病院への転院が必要です。
スタッフのご紹介
| 氏名 | 卒業年度・資格 | 専門 |
|---|---|---|
| 渡辺 真史 | 昭和51年卒 日本小児科学会専門医 医師臨床研修指導医 |
新生児医療、乳幼児の発育発達、育児相談 |
| 藤山 純一 | 昭和53年卒 日本小児科学会専門医 医師臨床研修指導医 |
小児循環器疾患、川崎病 |
| 饗場 智 | 昭和62年卒 日本小児科学会専門医 医師臨床研修指導医 |
新生児医療 |
| 今野 昭宏 | 平成3年卒・平成9年大学院卒 日本小児科学会専門医 医師臨床研修指導医 |
免疫疾患、アレルギー疾患 |
| 柏原 俊彦 | 平成9年卒 日本内科学会認定医 |
消化器疾患 |
| 渡辺 哲 | 平成10年卒・平成13年大学院卒 日本小児科学会専門医 医師臨床研修指導医 |
新生児医療 |
| 鈴木 恵美子 | 平成14年卒 日本小児科学会専門医 |
循環器疾患 |
| 小野 頼母 | 平成19年卒 | 新生児医療 |
| 青木 倉揚 | 平成21年卒 | 小児科一般診療 |
| 木越 隆晶 | 平成21年卒 | 小児科一般診療 |

























