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[ 2020.05.19 ] [ 研修内容の報告, 研修医の日々の様子 ]

初めまして、研修医1年目のA. J.です。これから研修医1年目が毎月ブログを書いていきます。よろしくお願いします。

さて、新型コロナウイルスが猛威を振るっている今日ですが、私たちにも大きな影響がありました。まず、私たち研修医1年目は15人いますが、関東から山形へ引っ越してきた研修医も含まれているので、何人かが自宅待機となり、全員が顔をそろえるのが遅れました。また、本来は最初の2週間でオリエンテーションや歓迎会が行われるのですが、例年とは異なり、オリエンテーションは縮小、歓迎会や飲み会はすべて中止となってしまいました。そんな中で戸惑いがありながらですが、なんとか1年間の研修ローテーションを決め、4月後半から研修が本格的に始まりました。

私は、現在消化器内科で研修させていただいています。新型コロナウイルスの影響を受け、入院患者の数はそれほど多くなく、検査も絞っている状況となっています。嘆いてもこの状況はすぐには変わらないので、一つ一つの症例からじっくり学ぶ良い機会とポジティブにとらえて、日々研修に勤しんでいます。学生の頃は内視鏡を実際に操作する機会はほとんどなかったのですが、模型に対して実際のスコープを挿入する機会が多くあり、素直に面白いと思い、非常に勉強になっています。

話は変わりますが、医学部6年生の方々は新型コロナウイルスの影響を受け、実習が中止になったり病院見学ができなかったりと難しい状況かと思います。そんな6年生に山形県立中央病院をアピールしたいと思います。山形県立中央病院は山形の医療の中心的役割を担い、多くの症例が集まってきます。そして、先生方の熱心な指導で日々成長できます。研修医講義や救急レビューなど、研修医の学びの場が多く確保されているのも非常に良いと思います。また、研修医は、出身大学が多彩で色々なバックグラウンドを持っています。自分も県外の大学出身ですが、他の大学出身の同期と切磋琢磨していける環境は非常に満足できるものだと感じています。是非、山形県立中央病院をマッチングの候補に考えてみてください(笑)。

5月のGW明けから研修医1年目の日当直が始まりました。2年目の先輩や各診療科の先生方、看護師さんにお世話になりながら頑張っていきます。

最後になりますが、研修医は毎朝検温して体温を記録しています。研修医室に体温計が準備されましたので、その写真をあげます(笑)。新型コロナウイルスがいつまで続くのか不透明な状況ではありますが、不要不急の外出を控え、自分にできることを日々積み重ねていきましょう!

体温検査

[ 2020.05.11 ] [ 研修内容の報告, 研修医の日々の様子 ]

こんにちは。二年目なりたて研修医のY・Kです。
先輩方が一人ひとり研修医室から去っていく後ろ姿や、空き机の数が増えていくのを寂しく眺めていた3月末…。そんな寂しさも束の間、とても元気な1年目の皆さんが研修医室に仲間入りしました!
このコロナ禍の中、卒業式の自粛、卒業旅行の自粛と、国家試験後の人生最後の夏休みを奪われた非常に不憫な代ですが、そんな中でも元気で明るい1年目のみなさん。1年前に先輩方からフレッシュだね~と言われていた我々の若々しさはどこへやら、今や我々が1年目の眩しさに目を細めてしまいます。いいね、いいね、夢と希望に満ちてるね。
こんなご時世なので、毎年恒例の1年目の歓迎ボーリング会も中止に。当院は研修医参加のイベントが多数(7月BBQ、8月花笠まつり、10月芋煮会、11月マラソンetc..)ありますが、どこまで例年通り決行できるでしょうか…。世の中が落ち着いたら、盛大に歓迎しましょうね。

写真はフレッシュ1年目のみなさん。
新1年次

時間外も遅くまで研修医室に残って勉学に勤しんでいます。
真剣な眼差し…
医局にて

からのニコッ(^^)
医局にて

苦楽を共にする仲間です。どうぞよろしくね。

ここからは研修医の当直について記載しようと思います。
基本的に当院の研修医の救急当直は月3~4回、主にwalk inと言って、救急外来に歩いていらっしゃった患者さんの診療を行います。二年目の秋頃から、救急車secondといって、救急車で来院した患者さんの診療に携わります。

はじめはWalk inのみと言っても侮ることなかれ、(山形の患者さんは辛抱強いのか?)心筋梗塞、脳梗塞、急性膵炎、汎発性腹膜炎etc. 時には転落外傷まで!なんでも来ます。(もちろん、咽頭炎や中耳炎、急性胃腸炎等common diseaseが多いですが)必要十分な検査で軽傷患者の中に紛れ込む重篤な疾患を見つける術をおのずと考えるようになるので、勉強になると思います。

基本的にwalk inは1年目と2年目が1人ずつの計2人で対応します。毎年1年目は4月に数回当直見学を行い、GW明けからもう1人別の2年目のバックアップがついた状態で当直がスタートします。私も去年の今頃に初当直を迎えました。はじめは毎回緊張と不安でバクバクしていましたが、先輩が「困ったら何でも聞いてね、困らなくても声かけてね」と優しく気遣ってくれ、なんとか1回1回こなすことができるようになっていきました。症候別の鑑別、診察後の患者さんのフォロー、上級医へのコンサルトの作法等々、何もかも教えていただき、また落ち込んだ時には励ましてくださった1個上の先輩方。当直翌日に私のカルテを印刷し、添削・コメントを記載して机の上においてくださる先輩もいらっしゃいました(進〇ゼミの赤ペン先生のようでした)。あの頼もしさ、あたたかさを目指して2年目の日々を送っています。

自粛期間のゴールデンウイーク、皆さんはいかが過ごされましたでしょうか。やはり外に出られないのは鬱々としてしまいますが、家の中、病院の中、教科書の中、色々なところに楽しみを見つけて過ごしていきたいですね。

それでは失礼します。

 

 

[ 2020.03.27 ] [ 研修内容の報告, 研修医の日々の様子 ]

こんにちは。研修医1年目のD.Sです。今年の山形は雪も降らず、冬がなかったように感じます。新型コロナウイルスの影響で、予定されていた歓送迎会はすべて中止となり、メリハリを欠いた生活を送っています。

今私は、糖尿病・内分泌科で研修させていただいています。糖尿病・内分泌科では、糖尿病の他、褐色細胞腫やCushing症候群、原発性アルドステロン症、腎血管性高血圧などの二次性高血圧の精査や加療を行っています。おいしい漬物がたくさんあり、ラーメンがおいしい山形では、高血圧の患者さんがたくさんいます。山形に限らず、日本人の3人に1人は高血圧と言われています。将来自分で降圧薬を使えるようにと、高血圧について一から教えていただき、今後自分で診療できるようにと考えながら勉強させていただいています。

今月は、コロナのせいで書くべきイベントがなくなってしまったので、県中のいいところを私なりに書きます。

まず、やっぱり、屋根があるところですね。あんまり屋根のある病院って少なくないですか?基本病院って四角じゃないですか?病院から実家が徒歩5分程のところにある私にとっては幼いころからここにあって、以前からこの病院なんとなく他の病院と雰囲気が違うなと思っていましたが、最近謎が解けました。屋根です。他の病院と一線を画すところだと思っています。

当院の外には、公園があります。芝生の広い公園で、川が流れ、橋があり、丘があり、池があり。いつもきれいに整えられていて、山形県はいいところにお金を使っているなと感じます。少年時代からよくランニングをしたり、遊びに来ていたものです。今でもたまにはランニングをしたり、球を蹴ったりして遊んでいます。気分転換に最適な公園です。

山形県立中央病院全景

先日、なかなかひどい頭痛があり、当院の救急外来を受診したところ、髄膜炎の可能性があるということで、恥ずかしながら入院としていただきました。神経内科の先生に腰椎穿刺をしていただき、無菌性髄膜炎と診断していただきました。入院中も頭痛にさいなまれてはいましたが、同期をはじめ見舞いにきてくれたみんなに笑われながら、窓から見える景色が素敵で、この病院いいなと感じておりました。自分のことではありますが、患者さんがいいなと思える病院って素敵だなと思います。

病室からの風景

他にもたくさんいいところはあります。もちろん研修自体、充実しており素敵ですが、それに関しては前の記事を参照ください。

だいぶ前からこの病院で働きたいと思っておりました私は、今ここで研修できていることが、とても幸せに思います。学生の方、ぜひこの素敵な環境で一緒に働きましょう!

皆さん手洗いうがいを忘れずに、コロナウイルスと戦いましょう!

[ 2020.02.25 ] [ 研修医の日々の様子 ]

こんにちは!初期研修医1年目のM.Mです。今年は暖冬のようで、山形でも雪の上を歩いた記憶がほとんどありません。暖かく過ごしやすいですが、やはりどこか物足りなさを感じてしまいますね。そして6年生の皆さん、国家試験お疲れさまでした!当日の2日間とそこまでの準備期間は人生の中でも相当辛かったと思います。今頃は国内、海外を飛び回っている人も多いと思いますが、思いっきり楽しんできてください。思ったより点数が伸びず、禁忌に怯え悶々とした日々を過ごすのは無駄です!!(去年の自分)。終わったことは忘れて、まずは楽しんでください!
そして、国家試験の次は病院見学シーズンですね。最近は県中にも見学に来てくれる方がちらほら見え始めました。ありがとうございます!実際に見学に来て得られるものは大きいと思うので、どしどしばんばん見学に来てください。私たちも県中の魅力を伝えられるように頑張ります!
そこで、改めて県中のいいなと思うところを何点か上げていこうと思います。7月のブログにもT.N先生がまとめているのでそちらも参照にしてください。

・県中の研修では、手技を多くやらせていただけることはもちろんですが、研修もある程度慣れてきたころ、外科系をローテートすると、執刀を行わせていただけることがあります。
(上級医の先生方の熱い指導のもと)。私も整形外科をローテートした際に抜釘の手術を執刀させていただきました。しっかり予習したつもりでしたが、実際に執刀してみるとメスの使い方すら難しく、イメージ通りに行かないことも多く、見たり考えたりすることと、実際にやってみることでは全然違うなと改めて感じました。それでも先生方のサポートのもと、手術を成功させることができ、とても貴重な経験となりました。このように一歩踏み込んだ研修ができるのも大きな魅力だと思います。

・初期研修医だけの研修医室があり、1人1人に机が与えられます。先生方の目から逃れ??休憩できるし、気の知れた同期・先輩方と談笑したり、相談できる場所があるのは大きいです。私も少しでも時間が空くと戻ってきてしまいます。

・上記の研修医室の近くに教育研修部(通称図書室)があります。ここでは3人の秘書さんが仕事をしています。病院見学の際にメールのやり取りをするのもここの秘書さんですが、私たちの研修生活の大きな支えになっています。日々の業務でなかなか買い物に行けず、教科書が買えない… そんな時秘書さんにお願いすればあっという間に届きます。病院のここが分からない… 秘書さんに聞けば優しく教えてくれます。仕事で落ち込んだ… 話を聞いてくれます、元気になります。などなど。ほかにも私たちの気づかないところでいっぱい支えてくれているのだと思います。最高です。いつもありがとうございます!

ほかにもいっぱいありますが、ぜひ見学に来ていろいろ聞いてみてください!写真がないのも寂しいので研修医室の写真を載せます。見学の時にはここにも寄ってみてください!!

医局

手洗いうがいを忘れずに!!

[ 2020.01.17 ] [ 研修医の日々の様子 ]

こんにちは。1年目研修医のM.Nです。年明けから雪が少しずつ積り始めて、山形の寒さも本格的になったように感じます。
私は今小児科で研修しています。小児科では外来から入院になった患者さんの問診、診察、採血、ルートキープなどを行い、指導医の先生と相談して治療方針を決めます。現在インフルエンザや肺炎などの季節がら多い疾患を始め、川崎病や腸重積、熱性けいれんなどのお子さんも入院しています。中には重症なお子さんもいますが、元気いっぱいなお子さんも多く、1週間前後で退院していきます。症状や経過に合わせた治療選択やお子さんへの接し方など日々学ぶことが多く、とても充実しています。

今回は官舎について少しご紹介します!
初期研修期間の2年間は基本的に病院の傍に隣接した官舎に住むことになります。部屋の空き具合に応じて3年目以降の後期研修の先生も住むことができます。官舎には新官舎(平成25年築、1LDK)と旧官舎(平成13年築、2LDK)の2種類があり、どちらも綺麗で十分な広さでとても住みよいです。家賃もありがたいことに格安にしてもらえてます。病院までは徒歩3分ほどで、すぐ目の前にはJR奥羽本線の南出羽駅があるので山形駅へのアクセスもばっちりです。また官舎の脇には研修医集会室というみんなで集まって話し合ったり、飲み会などわいわいできる共有スペースもあります。お誕生日会をやったり、みんなで一緒に年越しをしたりと集まることで、何気ない会話もしながら、研修中の出来事や困ったことをお互いに共有したりして、刺激し合うこともできます。

先月12月末に来年度4月から県立中央病院に研修に来てくれる6年生の皆さんと院長先生や教育研修部の先生方、研修医1年目で国試激励会を行いました。国試前と忙しい時期ではありましたが、多くの6年生が参加してくれました。焼肉を食べながら、国試のことや春から働いた時の話などをしてわいわい楽しい時間を過ごし、会の中では事務連絡をはじめ、春から住む官舎の部屋決めなども行われました。

国試まであと1か月、体調に気を付けて最後まで頑張ってください。4月から一緒に働くのを楽しみにしています!

激例会

[ 2019.12.27 ] [ 研修内容の報告 ]

こんにちは、研修医2年目のS.Nです。12/15(日) JMECC「第4回山形県立中央病院コース」に参加してきましたので、今回はそのご紹介をさせていただきます。今年の会場は山形大学医学部で、当院から3年目の先生方を中心に6人が参加しました。
JMECC(Japanese Medical Emergency Care Course:日本内科学会認定内科救急・ICLS講習会)は、内科専門医になるうえで必要となる資格であり、脳梗塞や喘息、心筋梗塞、アナフィラキシーショックといった内科緊急疾患の初期対応と、さらにその後急変した場合にどう対応するかを学ぶ場です。研修医になると志望科に関わらず、救急外来や病院内でのコードブルーなど患者さんの初期対応をする機会が思いのほか多くあります。私も、研修医になったばかりの5月、自分しか医師がいない状況で目の前で患者さんが急変したことがあり、いま思い出してもとても恐ろしい経験をしました。机に向かっているだけだと分かったつもりになりがちですが、実際にその場に立ってみると身体が動かなくなってしまうのだということをこのとき痛感しました。

JMECCでは実際に様々なシミュレーションをしながら何度も身体を動かし、チームで助け合いながら緊急対応を学びます。ジンクス通り(笑)、受講後の救急車当番で実際にCPAの対応をすることになってしまいましたが、次にやるべきことがみえてきて、落ち着いて対応できている自分に驚きました。
国家試験を突破した後も勉強は続きますが、自分が学んだことが直接患者さんの治療につながる感覚は、学生の時とは全く違うものだと思います。寒くなってインフルエンザも流行り出していますので、受験生の皆さんは手指衛生をしっかりしながら頑張ってください!

JMECC

[ 2019.12.17 ] [ 研修内容の報告, 研修医の日々の様子 ]

どうもこんにちは!研修医一年目のS.Sです。忘年会シーズンで毎週各病棟飲み会が開催されており、肝臓が忙しい日々です(笑)また、12月20日には全体の忘年会(すごく豪華でビンゴ大会もあるよ)も控えており、通常業務に加えて余興の練習もあり、忙しくも充実した毎日を送っています。
先月は忘年会の話をしたので、今回は毎週研修医間でいくつかある講義について話そうと思います。県中では研修医向けに基本毎週月曜日に各科の先生から主に救急対応疾患に関する講義をして頂いています。Walk in当直では研修医が主体となって様々な患者様を診察します。その中で、しばしば当直の本には書いていないけれども、処方や今後の対応に困る患者様もいます。また、傷の縫合処置や熱傷処置などの手技に関しては外科や救急科を回る前だと不安な気持ちもあります。無論、困った時に相談できる上級医の方々のバックアップ体制はばっちりですが、もし一人で対応できたら自分の力になるし何よりかっこいい。そういった研修医が悩みがちな問題だけど、意外と勉強しづらい症例に焦点を当てた講義をして下さります。和やかムードで質問もしやすいのも感謝です。

効率良く学ぶことで自分の時間も増えて、より充実した研修生活を送れるのではないかと思います。かくいう自分も、最近は落ち着ける時間も増えてきたので同期とよくバーとかに飲みに行くようになりました。また、自分でカクテルを作る方にもはまりました。ちなみに、モスコミュールはウィルキンソンジンジャエールの割合が辛口:甘口=3:7で割るのがおいしいと気が付きました。是非、皆さんも試してみてください。

最後に、雪も降る季節となり、大事な大事な国試も近づいてきました。ここまで来たら目先の試験結果にとらわれて一喜一憂するのではなく、芯を持って自分が納得する毎日を送ることが何よりも大切だと思います。心折れずにラストスパート頑張ってください!!

実技講習会

[ 2019.12.06 ] [ 研修医の日々の様子 ]

どうもこんにちは!現在は泌尿器科チームで楽しい日々を過ごしております、1年目研修医のH.Kです。ブログの更新が滞っており大変申し訳ございません。

山形も雪がちらほらと降る季節となってきました。昨年の初雪の時期は卒業試験を終えてひと息つき、再び国家試験へ向けてギアを上げていたような頃だったなあ~なんて思いながらこのブログを書いております。勉強をどれだけしても新しい知識が次から次へと出てきて国家試験の勉強は本当に過酷でした。医学部6年生の方々は是非ともプレッシャーに負けず頑張っていただきたいと思います。

さて、我々も初期研修医として社会人生活を始めておよそ半年が経過しました。仕事や人間関係の面では慣れてきた頃合いかと思いますが、この時期の新社会人に訪れる一大イベントと言えば忘年会です。11月でまだ早くない??と思われるかもしれませんが最初の忘年会は11/29で11月は研修医1年目皆で空いた時間を見つけ少しずつ練習をする!というような月でした。

忘年会練習

まだ忘年会は続くため詳細は忘年会係から口留めされていますが(笑)このような感じで研修医集会場や病院内の講堂を使ったりして皆で練習していました!この時間が意外と楽しいんです!中には4回もの忘年会で出し物を抱えている人も!?

忘年会余興
忘年会

忘年会当日も盛り上がりました!
このように各々今年指導医としてお世話になった先生方へ挨拶へ回ったり写真を撮ったりしていました。

これからますます寒さは増していくと思いますが皆さんも体調管理とお酒の飲み過ぎには気を付けてください。医学部4,5年生の方々は冬休みの病院見学もお待ちしております!

[ 2019.09.13 ] [ 研修内容の報告, 研修医の日々の様子 ]

こんにちは!最近ラグビーの清宮監督に似ていると言われた一年目研修医のT.Mです。9月も中旬に入りましたが、まだまだ山形は暑いですね〜。私自身山形に住むのは初めてですが、夏はかなり暑いし、冬も冬で凍えるほど寒く、なかなか過酷な地だなと感じております。ただ、環境が過酷だからなのか、山形の人は皆温かく優しい人が多い気がします笑

さて、9月ということで、夏休み期間も終盤になってきました。私は7月と8月で夏休みを取り終えてしまったので、これから夏休みを控えている同期がとても羨ましく感じます。

夏休みが終わってしまった私ですが、つい先日、栃木の那須で行われたyoung surgeon’s clubという集まりに参加してきました。外科を志望していること、栃木が地元ということもあり、外科の先生にお願いしたところ、連れて行っていただくことができました。東北大学の先生方を中心に、多くの市中病院から外科や研修医の先生方が集まっており、講義や講演、症例発表などを聞くことができました。山形県中の先生も発表されていたり、内容も非常に興味深いものばかりで、とてもいい刺激になりました。夜は飲み会が開催され、様々な先生方と交流でき非常に有意義な時間でした。

また、那須がリゾート地ということもあり、硫黄の香る温泉で日々の疲れを癒したり、栃木和牛のステーキを食べたり、トリックアート館で大騒ぎしたりと夏休みさながらの時間を過ごすことができました。

連れて行っていただいた外科の先生方に感謝したいと思います。

その時の写真を載せておこうと思います。

医師になってからは、自分の志望科の学会や地方会、勉強会などに参加して勉強した後、夜にお酒を飲んだり、観光したりするのも楽しみの1つかもしれませんね!

6年生は卒業試験が迫ってきているかと思いますが(始まってるところもあるのかな?)、体調にはお気をつけて頑張って下さい!

それでは失礼します。

栃木和牛のステーキ
懇親会

[ 2019.08.09 ] [ 研修医の日々の様子 ]

皆さん初めまして。初期研修医1年目のK.Yと申します。

最近は連日35℃を超える猛暑日が続き、熱中症で救急外来を受診される患者様も増えています。読者の皆様には、是非体調に気をつけていただき、暑い夏を乗り切ってください。また最近は、来年度採用の初期研修医の面接試験が行われ、病院内で緊張した面持ちの学生さんを多くお見かけします。今年度は昨年度を上回る学生の方々に受験していただき、大変うれしく思っています。みなさんと来年一緒に働くことを、楽しみにお待ちしています。

真面目な話はここまでとして、山形の夏といえば…そう!花笠祭りの季節になりました。
山形県立中央病院では、毎年病院長を始め、医師・薬剤師・放射線技師・スターバックスの店員さんなど、職種に関係なく花笠祭りに参加しています。今年は8月5日のパレードに約70人で参加し、1時間かけて七日町大通りを練り歩きました。気温30℃と大変暑い中でしたが、全員で大きなかけ声をだし元気に踊りきることができました。私自身、山形県出身ですが初めて花笠祭りに参加しました。忙しい仕事の合間に、全員で花笠祭りに参加して汗をかくのは最高でした!

また最近は夏休みシーズンに入っており、医局には全国各地のお土産が置いてあります。県立中央病院では、初期研修医は6日間の夏休みを取得することができます。彼女とユニバーサルにいく人、好きなアーティストが出演するフェスに行く人、親友とベトナムに行く人など、各自思い思いの夏休みを過ごしています。山形県立中央病院は、仕事は忙しい病院ですが、休みはしっかりと取得することができます。オンオフがはっきりしているのも、県中のいい点の1つだと思います。

最後に花笠祭りの写真を掲載します。お読みいただきありがとうございました。

花笠祭り

花笠祭り

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